Гуглить симптомы болезней и расшифровывать анализы по статьям в интернете — плохая идея. Особенно сегодня, когда существует телемедицина и врачи дистанционно могут проконсультировать практически по любому вопросу. Поставить так диагноз невозможно. Зато можно оценить эффективность лечения и скорректировать его при необходимости.
Телемедицина особенно удобна жителям малых городов. Им не нужно повторно ездить на приём, чтобы узнать результаты обследования. И не выходя из дома можно получить дополнительное мнение от другого специалиста. В статье расскажем, как работает телемедицина и чем она может быть полезна для жителей атомных городов.
Что такое телемедицина
Это набирающая популярность отрасль медицины. Консультация, во время которой врач общается с пациентом. Но не лично, как мы все привыкли, а по видео- и аудиосвязи.
Во время консультации врач опрашивает вас и собирает анамнез на основе жалоб. Если необходимо, может предположить, какие анализы могут потребоваться, после чего специалист самостоятельно расшифровывает их и даёт рекомендации по лечению. В крайнем случае вас могут пригласить на повторную телемедицинскую консультацию или, если случай серьёзный, на очный приём.
Как появилась телемедицина
Первые шаги к тому, что мы имеем сейчас в России, начали делать в 1995 году, именно тогда провели первую видеоконсультацию в Российской Военно-медицинской Академии. Это была коммуникация между врачами, что тоже относится к телемедицине. На сегодняшний день мы имеем обширную сеть, которая обеспечивает телеконсультации и обучение для населения и врачей всех регионов России.
Какие врачи могут проводить телеконсультации
Дистанционно проводить консультации пациентов могут врачи со специальной электронной подписью, но специальная лицензия «телемедицинского консультанта» не нужна. Для того чтобы вести эту деятельность, хватит обычной лицензии, которую получают после получения медицинского образования. Но стоит учитывать, что во многих случаях это просто бесполезно. Например, дистанционно вы можете узнать, как ухаживать за сломанной рукой, но гипс вам никто не наложит.
Можно ли консультироваться по телефону или видеочату в обычном мессенджере
Теоретически да, можно проконсультироваться и в скайпе, но это не будет считаться телемедициной, врачи могут проводить информационные консультации. Если вы хотите получить квалифицированную помощь врача, существуют ограничения, которые нужно принять во внимание:
- Обычно записи консультаций сохраняются в медицинской электронной карте, но если вы общались в чате обычного мессенджера, это сделать будет невозможно.
- Вы рискуете стать жертвой мошенников, потому что обычные мессенджеры и программы используют открытые каналы связи без шифрования.
Рекомендуем проводить удалённые консультации через личный кабинет прямо на сайте выбранной клиники или через медицинские приложения. Чем отличаются эти способы общения от мессенджеров или социальных сетей:
1. Существует ЕГИСЗ — Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения. Благодаря этой системе вы можете сохранить не только рекомендации в электронной медицинской карте, но и запись консультации. В этой базе данных собраны и хранятся медицинские документы изо всех государственных и частных клиник.
В электронную карту можно загрузить документы. После того как вы её заведёте, результаты анализов и обследований будут поступать в базу данных автоматически.
2. Мошенники не смогут получить доступ к чату и записи консультации, потому что медицинские организации используют защищённые каналы передачи данных. Врач и пациент проходят обязательную аутентификацию, а сообщения, которыми они обмениваются по защищённому каналу, шифруются.
Где и как пройти онлайн-консультацию?
По полису ОМС:
Записаться к врачу вы можете на сайте gostelemed.ru.
Краткая инструкция:
- Авторизуйтесь с помощью портала госуслуг.
- Сервис может потребовать указать номер полиса ОМС и регион, в котором вы его получали.
- Выберите медицинскую организацию, специалиста, у которого хотели бы проконсультироваться, и компетенции нужного врача.
Платно:
У многих частных клиник существует услуга телемедицины. Они готовы проводить телемедицинские консультации для пациентов из любого города. Для записи можно выбрать день и время консультации.
Прежде чем записаться, нужно зарегистрироваться в личном кабинете.
Чтобы наглядно показать, как работает телемедицина, мы взяли комментарий у гастроэнтеролога клиник доказательной медицины DocDeti Ольги Горячевой
К нам за помощью обратилась семья с Дальнего Востока. У пятнадцатилетнего пациента очень долго были жалобы на неустойчивый стул, боли в суставах, а также периодически поднималась температура. До этого родители обошли множество врачей и обследований — от сдачи анализов до УЗИ брюшной полости. Врачи предполагали, что это кишечная инфекция, но анализы не выявили ни одного возбудителя. Как следствие, ребёнок начал худеть, появились боли в животе, после чего родители и обратились за помощью в телемедицинский сервис.
«После консультации я предположила, что необходимо дообследование, и рекомендовала согласовать с врачом очно направление на анализы, по результатам которых направила ребёнка на гастроскопию, колоноскопию и биопсию. В итоге установили редкую болезнь Крона, что подозревалось во время онлайн-консультации. В данный момент ребёнок находится на биологической терапии, наблюдается у врача в своём городе. Ситуация с суставами стабилизировалась, боли в животе прошли, анемию вылечили. Очного приёма у нас ни разу не было», — делится Ольга Горячева.
Что врач может сделать на консультации и чего не может
- Нельзя установить диагноз и назначить лечение, если пациент не был у этого врача на очном приёме по этому же поводу. Если была очная консультация и на ней установлен диагноз, можно оценить эффективность лечения и скорректировать его, если это требуется.
- Врач может рекомендовать очный приём, расшифровывать результаты обследования.
- Обследование, лечение врач не имеет права советовать без очного приёма, но иногда формулирует так: «в такой ситуации врачи обычно предполагают… и рекомендуют такое обследование…» Или «рекомендуется обратиться к врачу очно для согласования такой терапии…»
Телемедицина может быть полезна в случаях, когда:
- Пациент был на приёме у специалиста, и ему назначили обследования, которые можно пройти только у себя в городе. В этом случае с помощью телемедицинской консультации можно получить рекомендации от лечащего доктора по результатам обследований.
- Необходимо мнение высококвалифицированного доктора или дополнительное, альтернативное мнение.
- Нужно получить рекомендации по обследованию перед предстоящим приёмом с учётом жалоб и анамнеза.
Телемедицина позволяет пациентам получать медицинскую помощь, даже если они находятся далеко и не могут посетить врача. Но не стоит забывать, что в некоторых случаях очного приёма не избежать. Для постановки диагноза необходимо осмотреть человека — например, проверить лимфоузлы, болезненность живота, осмотреть кожу и так далее. Придётся дойти до больницы, если вам нужно поставить капельницу или укол. Телемедицинские технологии — это не самостоятельная отрасль, а лишь дополнительные возможности, которые упрощают жизнь тысячам людей.
Обложка: DC Studio / Shutterstock
